Goutte : recommandations nutritionnelles traditionnelles et nouvelles

La goutte est une maladie grave causée par l’accumulation d’acide urique et de ses dérivés dans l’organisme. Cette maladie se caractérise par une perturbation du métabolisme des protéines dans l’organisme et est donc classée parmi les maladies métaboliques. Étant donné que la goutte provoque une accumulation d'acide urique dans le sang et de sels d'acide urique dans les tissus, la maladie se manifeste par des crises d'arthrite aiguë récurrente. Malheureusement, la goutte ne peut pas être complètement guérie, mais la fréquence des crises et la durée des périodes d'exacerbation peuvent être considérablement réduites. Il est primordial de suivre un régime anti-goutte dans le traitement et la prévention de la goutte.

Métabolisme des purines dans le corps

Quand nous disons que la cause de la goutte est un taux élevé d’acide urique dans le sang, nous ne comprenons pas vraiment comment et pourquoi cela se produit. Pour comprendre ce processus, revenons aux bases de la biochimie. L'acide urique est le produit final des processus puriques dans le corps. Lorsque la synthèse et la dégradation des nucléotides puriques sont perturbées, les produits métaboliques s'accumulent, principalement l'acide urique.

Mais d’où viennent les éléments puriques dans le corps ? Tout est très simple : ils sont absorbés directement par l’alimentation, mais ils peuvent aussi être produits indépendamment par les cellules de notre corps. Le processus de synthèse et de dégradation des éléments puriques est très complexe. Par exemple, les adénines (dérivés des purines) se décomposent en d’autres éléments, qui sont ensuite convertis en xatines, elles-mêmes transformées en acide urique. Chez l'homme, comme chez les primates, l'acide urique est le produit final de réactions métaboliques dont l'excès est excrété par l'urine.

Il faut dire que l'acide urique en quantité normale ne nuit pas à l'organisme, surtout s'il n'y reste pas. Selon des normes acceptables, le taux d'acide urique dans le sang est de 3,4 à 7,0 mg pour 100 ml chez l'homme et de 2,4 à 5,7 mg pour 100 ml chez la femme.

En cas de troubles métaboliques ou de maladies du système rénal, le niveau d'acide urique dans le corps peut être considérablement augmenté. Une accumulation excessive de sels d'acide urique conduit au développement de la goutte. Cependant, si l'on suit d'abord cette chaîne biochimique, il devient clair que le rôle principal dans le développement de la goutte est joué par une consommation excessive de produits carnés, de viande et de sel.

Composés puriques dans les aliments

La norme quotidienne de composés puriques ne doit pas dépasser 600 à 1 000 milligrammes de purines. La recherche médicale moderne montre clairement que seules les purines animales affectent le développement de la goutte et des calculs rénaux, tandis que les purines végétales sont totalement inoffensives. Les purines de lait peuvent également déclencher une crise de goutte aiguë, mais dans une moindre mesure.

Symptômes de la goutte

Principaux symptômes de la goutte :

1. Douleur aiguë et insupportable dans les articulations qui se développe généralement la nuit et s'accompagne d'une rougeur de la peau et d'un gonflement de l'articulation.
2. Les crises aiguës d'arthrite goutteuse se reproduisent à certains intervalles. Cependant, sans traitement adéquat, ces intervalles se raccourcissent et les crises deviennent plus longues et plus intenses.
3. L'apparition de tophi (compactage pathologique du tissu sous-cutané).
4. Crises de coliques néphrétiques. Le dépôt de sels d'acide urique entraîne le développement de calculs rénaux et de néphropathie.

Des lésions de goutte sont observées dans :

• articulation métatarso-phalangienne des premiers orteils ;
• articulations du coude, du genou et de la cheville ;
• articulations des doigts.

Régime contre la goutte

Actuellement, les recommandations pour un régime anti-goutte s’apparentent aux principes d’une alimentation saine et bénéfique pour tous. Un régime contre la goutte supprime la synthèse et accélère l'excrétion de l'acide urique du corps du patient.

La présence de cette maladie chez une personne nécessite :

• surveillance constante par un rhumatologue;
• traitement médicamenteux des exacerbations et des rémissions ;
• contrôle strict des taux d'acide urique dans le sang ;
• revoir votre style de vie;
• Correction de vos préférences gustatives.

Une rémission permanente peut être obtenue grâce à un mode de vie sain. Par conséquent, vous devez respecter les règles suivantes :

• bien manger, manger des aliments pauvres en purines, exclure les graisses animales, les protéines et les glucides de l'alimentation ;
• réduire tout stress sur l'articulation affectée ;
• contrôle du poids; Il ne faut cependant pas perdre du poids trop rapidement car cela pourrait entraîner une nouvelle crise de goutte.
• Jours de jeûne avec mono-régime (un seul produit est consommé dans la journée), le jeûne thérapeutique est strictement interdit ;
• Ne prenez que les médicaments prescrits par un médecin.

Puisque l’acide urique est un produit de réactions métaboliques des purines, on le trouve dans toutes les cellules et organes de notre corps et, en fait, dans tous les aliments. Une grande quantité de purines nocives (adénine, guanine, xanthine et hypoxanthine) se trouvent dans les produits d'origine animale ayant des processus métaboliques élevés, par exemple les saucisses, les saucisses, le jambon, le bacon, ainsi que dans les cellules qui se divisent rapidement, comme la levure. Les purines contenues dans le cacao, le thé et le café, comme la théophylline, la caféine et la théobromine, ne constituent pas une menace pour la goutte. Ils sont une source d’acides organiques qui aident à alcaliniser l’organisme et à éliminer l’excès d’acide urique.

Que ne pas manger si on a la goutte

Pour éviter la récidive d’une crise de goutte, vous devez éviter les aliments contenant de grandes quantités de purines. Par conséquent, un régime contre la goutte consiste initialement à exclure les aliments suivants de l'alimentation du patient :

• diverses viandes fumées;
• sous-produits de viande (langue, cerveau, foie, reins) ;
• toutes sortes de saucisses, saucisses, saucisses ;
• sel de table;
• légumineuses (haricots, pois, lentilles);
• Champignons;
• poulets;
• Agneau;
• Porc;
• viande en conserve;
• Saindoux;
• l'oseille et les épinards;
• poisson en conserve;
• poisson salé;
• boissons alcoolisées;
• boissons à la levure (bière);
• fromage salé et épicé;
• fromage feta;
• graisses de cuisson;
• Épices et épices piquantes (laurier, vinaigre de table, poivre, moutarde, raifort) ;
• La consommation de produits carnés gras, notamment de viande jeune, ainsi que de poissons gras est également strictement interdite ;
• bouillons riches de viande, de champignons et de poisson.

Aliments autorisés en quantités limitées pour la goutte

Le régime goutte permet la consommation de certains aliments, mais leur quantité doit être strictement limitée, notamment lors d'une crise aiguë :

• produits de boulangerie-pâtisserie;
• Des œufs (vous ne pouvez pas manger plus de deux œufs par jour) ;
• types de poisson faibles en gras (pas plus de 1 à 2 fois par semaine);
• le bœuf bouilli, le lapin, le poulet ou la dinde ne peuvent pas être consommés plus de 1 à 2 fois par semaine ;
• thé fort;
• café fort et cacao;
• Chocolat;
• figues, prunes et framboises ;
• chou-fleur;
• Vert;
• Radis et navets.

Les tomates suscitent une certaine controverse ; Il existe deux avis opposés à ce sujet : certains experts recommandent d'en limiter la consommation, d'autres considèrent les tomates comme très utiles contre la goutte. Par conséquent, dans cette affaire, il est préférable de se laisser guider par son opinion personnelle, en fonction de votre état de santé. La farine d'avoine soulève également des doutes, car sa consommation cuite augmente l'acide urique dans le corps.

Que peut-on manger si on a la goutte ?

Si vous souffrez de goutte, vous pouvez manger les aliments de la liste ci-dessous. Ils sont considérés comme sains et peuvent être consommés en quantité illimitée.

Produits à base de pain et de farine

En cas de goutte, il est permis de manger du pain (seigle, son, farine blanche) en n'importe quelle quantité.

viande et volaille

Vous ne pouvez manger de la viande de lapin, du bœuf et de la volaille cuites que 1 à 2 fois par semaine. Il n'est pas interdit de cuire de la viande, mais sans épices piquantes et épicées. La meilleure option est la viande cuite à la vapeur au bain-marie.

Soupes

Les soupes végétariennes constituent la base du régime alimentaire contre la goutte. Il est recommandé de cuisiner les soupes, la soupe aux choux et le bortsch dans des bouillons de légumes avec l'ajout de diverses céréales et légumes. Aussi de l'okroshka et du gâteau à la betterave.

Lait et produits laitiers

Les produits laitiers fermentés sont très utiles contre la goutte : lait aigre, kéfir, yaourt. Le lait et les produits laitiers sont également recommandés : fromage blanc allégé, fromage doux et non salé.

Oeufs

Vous pouvez manger 1 à 2 œufs par jour sous n'importe quelle forme préparée (œufs pochés, bouillis, Orsini).

Poisson

Le poisson de rivière faible en gras peut être cuit à la vapeur, bouilli ou cuit au four. Les bouillons de poisson faibles en gras sont également utiles.

Pâtes et céréales

Si vous souffrez de goutte, vous pouvez manger une variété de céréales et de pâtes. Ces aliments ne doivent pas être consommés en grande quantité ou trop souvent car ils contribuent à une prise de poids, ce qui est inacceptable pour cette maladie.

légumes

Les légumes constituent également un régime alimentaire de base contre la goutte. Ils peuvent être consommés crus, bouillis et cuits au four en quantité illimitée : pommes de terre, potiron, poivrons, choux, aubergines, courgettes, betteraves, carottes, concombres.

fruits et baies

Vous pouvez manger toutes les baies et fruits (à l'exception des framboises et des figues) frais et après traitement thermique.

Bonbons

Comme friandises, vous pouvez manger des guimauves, des guimauves, de la confiture, du miel naturel et de la confiture.

Boissons

Vous pouvez : thé au lait, thé faible sans lait, café faible au lait, jus de légumes et de fruits, tisanes.

Sauces, assaisonnements et condiments

Les sauces peuvent être préparées avec des bouillons de légumes, du lait et de la crème sure, avec de la cannelle, de l'acide citrique et de la vanille.

Graisses

Le repas peut être préparé avec du tournesol ou du beurre.

Exemple de menu diététique pour la goutte

Pour la goutte, le régime n°6 est prescrit. Ce régime exclut les aliments contenant des purines, du sel de table et des graisses, mais permet la consommation d'aliments contenant des quantités suffisantes de vitamines, de minéraux et de fer.

Il existe le régime n°6 avec normal et le n°6e - avec une valeur énergétique réduite pour les personnes souffrant à la fois de goutte et d'obésité. Ce régime se compose d'aliments faibles en calories (en limitant la quantité de produits de boulangerie, de céréales, de graisses et de glucides facilement digestibles).

Le régime comprend des eaux minérales alcalines et des agrumes, qui empêchent l'accumulation de cristaux d'urate dans les articulations et favorisent l'excrétion rapide de l'acide urique. La nourriture est principalement préparée cuite à la vapeur ou bouillie. Les légumes et les fruits peuvent être consommés crus ou cuits. Mangez en petites portions 5 à 6 fois par jour et buvez beaucoup de liquides entre les repas.

Le régime alimentaire contre la goutte sur les jambes pendant la phase aiguë doit être le suivant :

• Légumes et fruits -1,5 kg (en bouillons, salades et en plat principal) ;
• Fromage cottage - 400 grammes (variétés faibles en gras);
• Kéfir - 500 ml (faible en gras, naturel);
• Lait - 1 l (dilué avec de l'eau).

À mesure que la phase aiguë s'atténue, des produits à base de viande et de poisson (escalopes, boulettes de viande mijotées, viande et poisson bouillis) sont progressivement ajoutés au régime alimentaire contre la goutte.

Menu hebdomadaire anti-goutte

lundi

• Petit déjeuner : Fruits au miel et yaourt (1 assiette), thé au lait et crackers.
• Deuxième petit-déjeuner : un verre de lait ou de kéfir.
• Déjeuner : Bouillon de légumes avec de l'huile végétale, des légumes ou des céréales et des herbes.
• Collation de l'après-midi : escalope de carottes ou de pommes de terre, garnie de crème allégée.
• Dîner : œuf à la coque avec du concombre ou une petite portion de salade de chou.

mardi

• Petit déjeuner : salade de concombre à la crème sure.
• Deuxième petit-déjeuner : jus de fruits.
• Déjeuner : soupe de riz au bouillon de légumes avec pommes de terre, escalopes de chou, compote de fruits secs.
• Goûter de l'après-midi : décoction d'églantier.
• Dîner : zrazy de carottes aux pruneaux, thé au citron.

mercredi

• Petit déjeuner : salade de chou frais à la crème sure ; Thé au lait.
• Deuxième petit-déjeuner : jus de tomate.
• Déjeuner : bortsch végétarien, poulet bouilli sauce à la crème sure.
• Goûter de l'après-midi : décoction d'églantier.
• Dîner : bouillie de sarrasin au lait, rouleaux de chou farcis (légumes et riz).

jeudi

• Petit déjeuner : thé au lait, pruneaux au fromage blanc.
• Deuxième petit-déjeuner : jus de fruits.
• Déjeuner : soupe de betterave froide ou chaude (facultatif), ragoût de légumes.
• Goûter de l'après-midi : décoction d'églantier.
• Dîner : gelée de fruits, riz au lait.

vendredi

• Petit déjeuner : salade de betteraves à l'huile végétale, thé au lait.
• Deuxième petit-déjeuner : jus de tomate.
• Déjeuner : Soupe - purée de légumes à l'orge perlé, escalope de chou frite dans l'huile végétale.
• Goûter de l'après-midi : jus de raisin.
• Dîner : escalopes de carottes à la crème sure, gelée de fruits.

samedi

• Petit déjeuner : œuf à la coque, thé au lait, carottes mijotées à l'huile végétale.
• Deuxième petit déjeuner : compote de fruits secs.
• Déjeuner : soupe de riz avec pommes de terre et bouillon de légumes ; escalopes de chou frites.
• Collation de l'après-midi : pastèque.
• Dîner : omelette, compote de carottes, thé au citron.

dimanche

• Petit déjeuner : salade de chou frais à la crème sure, thé au lait.
• Deuxième petit-déjeuner : jus de tomate.
• Déjeuner : bortsch végétarien ; viande bouillie dans une sauce à la crème sure.
• Goûter de l'après-midi : décoction d'églantier.
• Dîner : bouillie de sarrasin au lait, compote de carottes à l'huile végétale.

La goutte n’est pas complètement guérissable, mais la fréquence et l’intensité de ses crises peuvent être contrôlées grâce à l’alimentation. Si vous suivez toutes les recommandations du médecin, vous pouvez pratiquement oublier l'existence d'une telle maladie.

Jours de jeûne contre la goutte

On sait que les maladies sont plus faciles à prévenir qu’à traiter. Par conséquent, si vous souffrez de goutte, il est recommandé d’effectuer des jours de jeûne. Toutefois, cela ne signifie pas que vous devez jeûner toute la journée. De plus, cela est très dangereux car une perturbation de l'apport alimentaire dans l'organisme entraîne une forte augmentation de l'acide urique dans le sang. En conséquence, une crise aiguë de goutte commence. Par conséquent, les jours de jeûne ne devraient pas être « affamés ». Vous ne pouvez manger qu’un seul type de légume par jour, par exemple du potiron, des pommes de terre ou des courgettes. De tels jours de jeûne ressemblent à des repas séparés.

Vous pouvez également mélanger plusieurs légumes et fruits s'il est difficile de manger un seul produit. En plus des journées de jeûne aux légumes, vous pouvez organiser des journées au lait, au kéfir ou au fromage cottage. Lors de la réalisation d'un tel régime à jeun, les processus métaboliques sont simplifiés, ce qui est particulièrement important pour la goutte. Pour ces jours-là, vous pouvez utiliser un régime à base de riz ou de riz-pomme. Pour ce faire, faites cuire une petite quantité de riz (75 g) dans du lait et prenez-le par petites portions tout au long de la journée. Entre les repas principaux, vous pouvez manger des pommes crues ou cuites au four. La quantité totale de pommes ne doit pas dépasser 250 grammes. Un autre produit pour une journée de jeûne est la pastèque. Il existe même un « régime pastèque » spécial pour les jours de jeûne. La pastèque prive votre corps d'urate de sodium, vous devriez donc en manger aussi souvent que possible.

Recommandations générales pour les patients souffrant de goutte

1. Évitez de vous blesser au gros orteil et évitez de porter des chaussures serrées, car la goutte survient très souvent à la suite de blessures aux articulations.
2. Lors d’une crise de goutte aiguë, il est nécessaire de surélever la jambe sans la forcer. La jambe doit être détendue et au repos.
3. Lors d'une crise de goutte aiguë, placez un coussin chauffant avec de la glace sur l'articulation touchée.
4. Boire de grandes quantités de tisanes lors d’une crise aide à éliminer l’acide urique du corps. Pendant les phases de rémission, buvez suffisamment d’eau minérale additionnée de jus de citron.
5. Suivez un régime à jeun car il fait partie du traitement de la goutte.
6. Essayez de perdre du poids, car cela exerce une pression excessive sur les articulations touchées et augmente le risque de développer un diabète.
7. Essayez de manger les « bonnes graisses ». Lorsque la teneur en bases puriques, riches en aliments d'origine animale, diminue, il est nécessaire d'inclure dans l'alimentation des huiles végétales : maïs, olive, tournesol.
8. Prenez des complexes de vitamines et de minéraux. Une alimentation équilibrée est très importante dans tout régime. Pour ce faire, vous devez consommer suffisamment de vitamines et de minéraux.
9. Pendant la période de rémission, vous devez mener une vie active, faire de fréquentes promenades au grand air et faire de l'exercice modéré.

Attention! Lors d’une exacerbation, les recommandations standard sur ce qui peut et ne peut pas être mangé doivent être mises de côté. Si une crise de goutte aiguë se développe, consultez immédiatement un médecin pour obtenir des soins médicaux. Pendant cette période, vous devez choisir un régime pour une journée de jeûne composé d'un seul produit ou éliminer complètement tous les produits de l'alimentation et ne boire que de l'eau minérale au citron. Vous ne pouvez pas manger de cette façon pendant plus d'un jour ou deux.